Alerta: 89% dos clientes de planos de saúde estão insatisfeitos, aponta Procon
Entre as maiores reclamações, 40% apontam a demora no agendamento de consultas e procedimentos e 30% a falta de canais de contato Um levantamento realizado pelo Procon (Fundação de Proteção e Defesa do Consumidor) de São Paulo com 1.341 usuários de planos de saúde mostrou que a maioria das pessoas não está feliz com os […]
Plano de saúde deve indenizar casal por descredenciamento de clínica sem aviso
A 13ª Câmara Cível do Tribunal de Justiça de Minas Gerais (TJMG) manteve sentença da Comarca de Montes Claros, no Norte de Minas, que condenou uma operadora de planos de saúde a pagar R$ 5 mil em danos morais a um casal que não teria sido comunicado sobre o descredenciamento de uma clínica. A decisão […]
Programa de Qualificação de Operadoras (NOVO)
O Programa de Qualificação das Operadoras (PQO), estabelecido pela Resolução Normativa nº 505/2022, tem como objetivo avaliar o desempenho das operadoras de planos de saúde a cada ano. Isso é feito obrigatoriamente, usando indicadores que geram o Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS). https://www.gov.br/ans/pt-br/assuntos/informacoes-e-avaliacoes-de-operadoras/programa-de-qualificacao-de-operadoras-novo Fonte: Portal Gov.br – matéria publicada no dia 27/08/2024
Clientes de planos de saúde alegam que cancelamentos unilaterais continuam mesmo após acordo
Representantes das operadoras se comprometeram a interromper os desligamentos, mas as queixas continuam Pouco mais de três meses após os representantes dos planos de saúde firmarem um compromisso de suspenderem os cancelamentos unilaterais, as queixas dos clientes sobre os desligamentos pelas operadoras continuam. A maioria dos afetados são pacientes com doenças raras, idosos e autistas. […]
Polícia diz que empresa de seguros opera 3 entidades da farra do INSS
Investigação identifica empresa por trás de associações que faturam mais de R$ 50 milhões por mês com descontos sobre aposentadorias do INSS Mensagens de celulares, e-mails e arquivos em computadores apreendidos pela Polícia Civil mostram que três entidades da farra dos descontos indevidos sobre aposentadorias do Instituto Nacional do Seguro Social (INSS) são operadas por […]
Já pode dar ADEUS: 5º maior plano de saúde confirma fim de serviço e se desfaz de 240 mil cliente em 2024
O convênio colossal e queridinho dos brasileiros cravou a situação aos clientes e pegou nada menos que 240 mil deles de surpresa com a decisão impactante Vivemos em uma era onde o cuidado com a saúde tem sido cada vez mais crucial. Dessa forma, os planos de saúde chegam como grandes auxiliadores nessa jornada, visto […]
Comissão aprova PL que proíbe cancelar plano em caso de emergência ou urgência
Rescisão unilateral só será possível em caso de inadimplência do consumidor por mais de 90 dias, após notificação do beneficiário para pagamento A Comissão de Defesa do Consumidor da Câmara dos Deputados aprovou projeto de lei [PL 1670/24] que proíbe as operadoras de cancelarem unilateralmente os planos de saúde em situações de emergência ou urgência, […]
ANS: Reclamações contra planos de saúde atingem número mais alto do ano em julho
As reclamações de usuários de planos de saúde chegaram a 34.947 em julho deste ano, o número mais alto registrado em 2024 As reclamações de usuários de planos de saúde chegaram a 34.947 em julho deste ano, o número mais alto registrado em 2024 e o 3º maior patamar da série histórica da ANS (Agência […]
Planos de saúde processam São Pedro por ondas de calor e frio tão próximas
Ciclone extratropical, que passa pelo Uruguai e Argentina, causa onda de frio no Sul do Brasil, assim como aconteceu em 2021 A associação de proprietários de planos de saúde está entrando com uma ação coletiva contra ninguém menos que São Pedro. O santo padroeiro do clima está sendo responsabilizado pela imensa quantidade de pessoas doentes […]
Entendimentos do STJ sobre o reembolso de despesas médicas pelos planos de saúde
Ao contratar determinado plano de saúde, as pessoas esperam que a rede médica credenciada pela operadora seja suficiente para atender às suas necessidades. Entretanto, nem sempre essa situação ideal acontece, motivo pelo qual os beneficiários também costumam buscar atendimento em prestadores não credenciados – e, nesse caso, eles podem solicitar ao plano o reembolso da […]
