ANS debate autogestão de planos para reformular regras do setor
Entidades de autogestão são operadoras de planos de saúde que administram assistência exclusivamente para um grupo fechado de beneficiários A diretora-presidente Interina da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), Carla de Figueiredo Soares, enfatizou a importância da Resolução Normativa nº 137 , que regula as entidades de autogestão no âmbito do sistema de saúde suplementar. Ela acredita que o […]
SP ganha mais de 300 mil usuários em planos de saúde, RJ perde 100 mil
Estudo do IESS revela disparidade entre os dois maiores estados do País; crescimento é impulsionado por planos empresariais, mas planos individuais seguem em queda. O mercado de saúde suplementar no Brasil apresenta realidades opostas nas duas principais economias do País. Segundo a 104ª edição da Nota de Acompanhamento de Beneficiários (NAB), publicada pelo Instituto de Estudos de […]
ANS é notificada pelo MPF, que pede mais estudos para criação de plano de saúde sem pronto-socorro e internação
Proposta preocupa órgãos de defesa do consumidor e sofre oposição de empregados da agência reguladora O Ministério Público Federal (MPF) encaminhou uma nota técnica à Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) solicitando a realização de novos estudos e a reformulação da proposta que prevê a criação de planos de saúde exclusivamente ambulatoriais. A ideia desse […]
Comunicado importante para todos que vão assinar um plano de saúde em 2025
A prática de golpes envolvendo planos de saúde falsos tem se tornado cada vez mais comum Esse tipo de fraude é caracterizado pela oferta de planos de saúde inexistentes ou que não cumprem com as promessas feitas aos consumidores. Os golpistas geralmente se aproveitam da necessidade das pessoas por assistência médica acessível para enganá-las e obter vantagens financeiras. Os […]
Abramge defende inovação nos planos de saúde e maior colaboração com hospitais filantrópicos
Diretor executivo da Abramge comenta a recuperação das operadoras de saúde e defende inovação regulatória e cooperação com hospitais para ampliar o acesso. Durante participação no podcast do Saúde Business, gravado diretamente do Congresso da Fehosp (Federação das Santas Casas e Hospitais Filantrópicos de São Paulo), o diretor executivo da Abramge, Marcos Novais, comentou os […]
ANS divulga operadoras selecionadas no edital do Projeto Parto Adequado
24 operadoras selecionadas a participar do Projeto Cuidado Integral à Gestante e ao Neonato – Parto Adequado, uma parceria da ANS com o Institute for Healthcare Improvement – IHI e Hospital Israelita Albert Einstein. O objetivo do Projeto Cuidado Integral à Gestante e ao Neonato – Parto Adequado é aprimorar a qualidade da atenção à saúde na […]
Operadoras devem pagar urgência após 12ª hora até transferência para rede pública
É lícita a cláusula contratual do plano de saúde que limita o atendimento hospitalar às primeiras 12 horas, em caso de urgência. Ainda assim, a operadora só deixa de arcar com o tratamento após viabilizar a transferência do paciente para a rede pública. A conclusão é da 3ª Turma do Superior Tribunal de Justiça, que […]
Governo estuda apoiar a criação de um plano de saúde popular de até R$ 100, focado em consultas e exames.
A proposta prevê ampliar o uso da rede privada para atender usuários do SUS A proposta pode beneficiar cerca de 50 milhões de pessoas e seria incorporada ao pacote do ministro da Saúde, Alexandre Padilha. Paralelamente, o governo trabalha na reformulação do programa Mais Acesso à Especialistas, criado para reduzir filas no SUS, mas que […]
Acreditação: um marco para a qualidade e excelência nos planos odontológicos
Programa de acreditação aprovado pela ANS pode consolidar a qualidade dos planos odontológicos no Brasil Na última segunda-feira (31/03), a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) aprovou uma importante atualização na Resolução Normativa 507/2022, adequando o Programa de Acreditação de Operadoras Exclusivamente Odontológicas. Esta mudança representa um marco no segmento, trazendo tanto oportunidades quanto desafios para as […]
Ouvidorias dos planos de saúde
As ouvidorias das operadoras existem para solucionar questões dos consumidores que já recorreram aos serviços de atendimento habituais e não conseguiram solução para o seu problema. Elas não substituem os canais convencionais de atendimento. Por isso, é fundamental que o consumidor procure primeiramente os canais de atendimento convencionais. Se as tentativas de solução pelos canais […]