Contra auditoria reduz a sinistralidade

Ferramenta revisa contas médicas, identifica apontamentos que podem se tornar inconsistências e contribuir como uma das ações para reduzir os reajustes dos planos de saúde empresariais

Em um cenário de inflação médica superior à inflação geral da economia e de pressão crescente sobre os custos dos planos de saúde corporativos, a contra auditoria tem se consolidado como uma das importantes aliadas das empresas na gestão dos benefícios. Ao revisar tecnicamente as contas médicas após a auditoria realizada por operadoras e prestadores de serviços, a contra auditoria amplia o controle sobre as despesas assistenciais, contribui para reduzir a sinistralidade e fortalece as negociações contratuais. Com isso, ajuda as empresas a manterem a sustentabilidade financeira dos planos de saúde corporativos e a preservar a competitividade e a sustentabilidade de seus negócios.

O processo consiste em uma análise detalhada das contas para verificar a conformidade de procedimentos, medicamentos, materiais, taxas hospitalares e condições previstas em contrato. 

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