Fraudes consomem mais de 10% das receitas das operadoras de saúde
O impacto das fraudes no sistema de saúde brasileiro consome mais de 10% das receitas das operadoras de saúde suplementar. Os dados estão no estudo “Fraude no sistema de saúde brasileiro”, da PwC Brasil, que também indica, ainda, seis ações que as empresas podem adotar no processo de prevenção de fraudes. Nos últimos cinco anos, houve mais de 4 mil […]
SESI reúne líderes do setor produtivo e ANS para discutir melhorias e acesso à saúde
Encontro do Movimento Empresarial pela Saúde debateu mudanças nos planos de saúde propostas pela reguladora e impacto para indústria, responsável pela assistência de 10,6 milhões de beneficiários A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) participou da primeira reunião do Comitê Estratégico do Movimento Empresarial pela Saúde (MES) de 2025, realizada nesta terça-feira (18), na sede da Confederação Nacional da Indústria […]
Lucro dos planos de saúde quintuplica e fecha 2024 em R$ 10,2 bilhões
Planos de saúde lucram R$ 10,2 bilhões em 2024. O salto das operadoras médico-hospitalares impulsionou o resultado positivo do setor no ano passado. Na comparação com o ano de 2023, o desempenho econômico-financeiro foi 429,2% melhor. Lucro supera o desempenho dos três anos anteriores. O desempenho dos convênios médicos foi o maior desde 2020, primeiro […]
ANS lança ferramenta para resolver conflitos
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) lançou recentemente a Taxa de Intermediação Resolvida (TIR). Em resumo, a TIR é uma ferramenta destinada a resolver de forma consensual conflitos entre beneficiários, operadoras de planos de saúde e administradoras de benefícios. A ANS, em comunicado, informa que criou o painel para facilitar a visualização de dados relacionados à resolução consensual […]
IBA – Reunião com a Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS
No último dia 12 o IBA realizou, sob coordenação do diretor Rafael Sobral e da diretora Raquel Marimon, reunião com a Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS. Nesta oportunidade foram apresentados o papel do Instituto como órgão máximo que agrega os profissionais atuários além da proposta de trabalho em parceria no processo regulatório das […]
SP lidera aumento de novos beneficiários de planos de saúde no país, diz estudo
Levantamento é do Instituto de Estudos de Saúde Suplementar Levantamento do Instituto de Estudos de Saúde Suplementar (IESS) mostra que o estado de São Paulo liderou, em janeiro deste ano, o maior aumento no número de novos usuários de planos de saúde do Brasil. O estudo registrou 317,3 mil novos beneficiários no período, totalizando 18,3 milhões apenas […]
Os desafios regulatórios de 2025 para os planos de saúde
Os últimos anos têm sido especialmente problemáticos para o setor da saúde suplementar no Brasil. Diversos fatores, combinados ou isoladamente, colocaram (e ainda colocam) a sustentabilidade deste mercado em risco. Dentre esses fatores, podemos citar, apenas para exemplificar, a implacável judicialização (constantemente ampliando as obrigações dos planos de saúde); a crescente sinistralidade (os custos com […]
ANS incorpora novas tecnologias ao Rol
Saúde suplementar passa a contar com ampliação da cobertura para medicamentos para doença genética rara e leucemia m reunião no dia 10/3, a Diretoria Colegiada da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) aprovou a inclusão ao Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde das seguintes tecnologias: – Beta-agalsidase, para tratar a doença de Fabry clássica […]
Planos de Saúde vão ser usados para desafogar SUS
Com o objetivo de atrair mais clientes e desafogar o Sistema Único de Saúde (SUS), operadoras de planos de saúde acompanham com grande expectativa a Consulta Pública n.º 247 da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Essa proposta trata da possibilidade de comercialização de planos de saúde exclusivamente ambulatoriais, abrangendo apenas consultas e exames. A ideia é […]
Nova regulação da ANS: equilíbrio necessário ou risco para o setor?
A 50ª Audiência Pública da ANS reacendeu um debate crítico sobre a reformulação da política de preços no setor de saúde suplementar. A proposta da agência reguladora busca maior transparência nos reajustes, controle sobre coparticipação e franquias, obrigatoriedade da venda online e mudanças na revisão técnica dos planos individuais. No entanto, representantes do mercado alertam para o […]