ANS cria ranking de excelência para classificar operadoras de saúde

A lista terá atualização trimestral e prevê benefícios às empresas com maior taxa de resolutividade, como o abatimento de multas

A novidade foi anunciada nesta quinta-feira
(15/5), durante o evento “Regulação e Direitos: O
que muda com a Resolução Normativa 623 da
ANS?”, promovido pela FGV Direito Rio. O
encontro reuniu representantes da ANS,
advogados e integrantes de entidades de defesa do
consumidor, com o objetivo de debater os
impactos da nova norma para o setor de saúde
suplementar.
Segundo Marcus Braz, diretor-adjunto de
Fiscalização da ANS, o novo ranking será
publicado a cada três meses e permitirá diferenciar
as operadoras que apresentam desempenho
positivo na resposta às demandas de seus
beneficiários. “Temos operadoras abaixo da linha
de IGR (Índice Geral de Reclamações), mas temos outras que estão muito acima. Por isso, temos de
criar incentivos. Quem está indo bem, terá o abatimento de valores (das multas). Mas quem não estiver,
vai ter um agravante e uma penalidade maior.”
A Resolução 623 também estabelece diretrizes para o atendimento, entre as quais prazos menores para
as respostas, a utilização de linguagem acessível para justificar negativas — evitando-se termos técnicos
— e a proibição de expressões genéricas, como “está em análise”. A orientação nesse caso é informar
com precisão o status da demanda.

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